提案者：范映雪
提出时间：2016年2月18日
提案原文
区政协十三届五次会议第2016－035号
关于在渝中区区属医院设立产科的建议
“全面两孩”政策出炉后，一直是老百姓关注的焦点。在生育小高峰到来之前，社会资源特别是医疗资源是否做好了应有的准备？目前区内产妇生产在大医院一床难求、无床可生、无院可接的现状频频出现，导致产妇在主城各大医院“一日游”。二孩政策放开后，预计2017年会出现集中生育的小高峰，老百姓对产科的需求将大大增强。
渝中区虽然集中了全市较多的三甲医院和病床，但是医院是面向全市服务，病床数严重不足，完全无法满足区内老百姓需要。而且市妇幼保健院会在今年搬离渝中区，市人民医院（市三院和中山医院合并）也在照母山地段选址，渝中区区属的医院没有一所设立产科和儿科，仅有渝中区妇幼保健医院设有儿保科。对比其他相邻区县，比如渝北区、江北区、沙坪坝区等区属医院都设有产科，渝中区区属医院产科的缺失将大大影响老百姓的生活，甚至区经济发展。另外，产科的压力大，离职情况比其他行业或其他专业突出，导致医疗人才也严重缺乏。
针对此现状，提出如下建议：
1.区政府加大对公立医院和综合医院产科的扶持力度；
2.加强人才培养的模式，主要包括：现有的助产士、产科医生、新生儿科医生的培养，以及改变医疗环境，吸引更多人才加入产科的医疗队伍；
3.改善医疗环境，区政府做好正确的舆论导向及舆论宣传。二胎生产的很多都是高龄产妇，合并症和并发症多，生产风险大，需要做好孕前评估和检测，不要盲目怀孕。让市民加强妇产科医学普及知识的学习，正确对待怀孕；
4.政府加大对设有产科的私立医院的监管力度。个别私立医院盲目追求经济利益，有意或无意误导产妇选择剖宫产，这样会减少二胎的生育率；
5.由政府出资，在渝中区的区属医院设立产科。据悉，市妇幼保健院今年内将搬离原址，渝中区政府可采用购买或租赁等方式利用市妇幼地址改扩建渝中区区属医院的产科，以解决区内产妇的困难现状。
提案复函
类别：A
渝中卫计函〔2016〕16号
重庆市渝中区卫生和计划生育委员会
关于区政协十三届五次会议第201－035号提案的复函
范映雪委员：
您在区政协十三届五次会议提出的《关于在渝中区区属医院设立产科的建议》收悉，感谢您对卫生计生工作的关注、支持和帮助。现答复如下：
2016年，我国“全面放开二孩”政策实施，生育需求进一步增加，妇幼健康服务迎来了新的机遇和挑战。加强妇幼健康服务能力建设，是新形势下贯彻落实全面两孩政策的重要举措，对此，市、区政府和卫生计生部门均深刻认识、高度重视，我区提出并实施以下几项举措：
一、加强区妇幼保健机构建设
积极推进妇幼保健和计划生育机构和职责整合，成立区妇幼健康计划生育服务中心，加快形成资源共享、优势互补、运转高效、群众满意的妇幼保健和计划生育技术服务网络。继续通过人才引进、人员培训和进修等形式，提升人才队伍实力，打造特色临床科室。十三五期间，完成区妇幼保健计划生育服务中心二级保健机构创建任务。
二、加强辖区产儿科能力建设
协助市卫生计生委，加强辖区市管综合医院、专科医院的妇产科、儿科规范化建设，适当增加现有产科、儿科床位；加强妇幼保健重点专科、特色专科建设，加强民营医疗机构特色化产科能力建设；加强区妇幼保健计划生育服务中心及街道社区卫生服务中心孕产妇保健、儿童保健和计划生育门诊规范化建设，解决妇幼健康服务资源总体不足和结构性短缺的供需矛盾。
三、保障母婴安全
巩固爱婴区创建成果，落实区内综合医院产科质量管理，加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力和救治网络建设，畅通危急重症救治绿色通道，加强助产技术，降低非医学需要的剖宫产率，确保母婴安全。落实免费计划生育基本技术服务，指导群众安全避孕，减少非意愿妊娠。2015年全区助产机构顺利通过国家爱婴医院复查验收，大坪医院和市妇幼保健院还荣获“全国百家爱婴医院”光荣称号。
四、推进出生缺陷三级干预项目
继续实施免费婚前医学检查、孕前优生检查、孕妇唐氏综合征筛查、孕期检查、新生儿遗传代谢性疾病筛查、新生儿听力筛查、产后访视和新生儿访视、0-6岁儿童保健、0-6岁残疾筛查等一系列免费惠民政策，从各个环节确保出生人口质量、孕产妇和儿童健康，切实降低出生缺陷发生率、降低孕产妇和新生儿死亡率、提高辖区妇女儿童健康水平。
针对您提出区属医院设立产科的建议，我区存在特殊情况，一是渝中区没有区级人民医院，只有骨科医院和街道社区卫生服务中心，均无开设产科的条件；二是渝中区为全市医疗高地，助产机构最多、医疗水平较高，多年来区妇幼保健院主要履行公共卫生服务和管理职能，临床较弱化，短期内还不能一步到位做到大而全，不具备开设产科的软硬件条件。近期将继续充分利用辖区丰富的产科资源服务百姓，同时不断加强区级妇幼机构建设，待条件和时机成熟时，开设儿科、产科等临床科室。
此复函已经刘平主任审签。对以上回复有什么意见，请填写在回执单上寄给区政协提案办和我单位，以便我们进一步改进工作。
联 系 人：温渝西
联系电话：63765143
渝中区卫生和计划生育委员会
2016年5月28日
抄送：区政协提案委
