2025年3月24日,重庆市渝中区人民政府办公室印发《重庆市渝中区结核病防治行动方案(2025—2035年)》(渝中府办〔2025〕17号)。为便于社会公众广泛知晓政策内容,现对《行动方案》作如下解读。
一、制定背景和过程
结核病是严重危害人民群众身体健康的重大传染病。为深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,全面贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述,按照《重庆市人民政府办公厅〈关于印发重庆市结核病防治行动方案(2024—2035年)〉的通知》(渝府办发〔2024〕84号)要求,结合渝中实际,区卫生健康委牵头起草了《行动计划(征求意见稿)》。在充分征求了区级相关部门和单位意见,并经修改完善后,由区人民政府办公室正式印发实施。
二、主要内容
《行动计划》分为工作目标、防治策略、防治措施、组织实施4部分,附件为具体工作目标。
(一)工作目标。到2030年,全区结核病发病率降至20/10万及以下。到2035年,全区结核病发病率降至10/10万以下。
(二)防治策略。紧紧围绕“2035年终结结核病流行”目标,按照区级、街道、社区三级管理权限层层压实责任,动态划分高中低疫情街道,采取针对性防治措施。
(三)防治措施
1.扩大筛查行动。强化患者发现、重点人群主动筛查和重点场所主动监测,对结核病患者密切接触者、65岁以上老年人、HIV/AIDS患者等重点人群开展主动筛查,同时落实学校、监管场所、养老机构、社会福利机构等重点场所的主动筛查。到2027年,对可疑症状者或疑似患者开展病原学检查率达到95%以上,对结核病患者开展分子生物学检测率达到85%以上;全区密切接触者胸部X光片检查率达到95%以上。
2.规范治疗行动。实施定点收治、传染期患者定点住院治疗、规范化诊疗,加强随访管理,提高诊疗服务可及性。依托社区卫生服务中心设置延伸服务点,提供肝肾功能检查和取药服务,区级定点医疗机构提供技术指导。到2030年,全区传染期结核病患者定点住院治疗率力争达到90%以上,报告结核病患者登记率达到95%以上。
3.实施遏制耐药结核行动。加大筛查、转诊及监测力度,落实耐药结核病患者管理。耐药筛查率达到95%以上,耐药结核病患者转诊率达到100%。
4.实施患者关爱行动。加强医药保障,开展其他救助,实施既往患者关怀计划,减轻结核病患者的经济负担。
5.实施预防阻断行动。做好卡介苗预防接种,开展预防性治疗,强化感染控制。新生儿预防接种率达到95%;到2030年,全区预防性治疗接受率达到80%以上。
6.实施宣传普及行动。提高大众健康意识,开展志愿者宣传行动。到2027年,全区公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。
7.实施能力提升行动。提升检测能力,强化队伍建设,推进智能化服务,推动科研创新。
(四)组织实施。主要分为落实各方责任、加强经费保障、监督与评估三部分。
四、核心政策问答
问题1:哪些人群应及时、主动到医疗机构开展筛查?
答:一是咳嗽、咳痰超过2周的结核病可疑症状者。二是结核病患者密切接触者,需在10个工作日内完成症状筛查和胸部X光片检查,聚集性疫情密切接触者还需开展结核感染筛查。三是65岁以上老年人,根据不同街道的报告发病率采取不同的筛查方式。四是其他高风险人群,如HIV/AIDS患者、糖尿病患者、尘肺患者、长期使用免疫抑制剂者、慢性肾病患者等。
问题2:渝中区敏感结核病定点医疗机构和耐药结核病定点医疗机构是哪些?
答:目前渝中区敏感结核病定点医疗机构为国药重庆长航医院、重庆市结核病防治所。耐药结核病定点医院是重庆市公共卫生救治中心。
五、政策咨询渠道
重庆市渝中区卫生健康委员会,63706199。工作时间:周一到周五9:00—12:30,14:00—18:00(法定节假日除外)。