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在实施过程中，遵循以下原则：
1.自愿申请解决残疾人家庭急需；
2.兼顾各类别残疾人，改造内容与残疾类别相关联；
3.兼顾“个性化”和“人性化”需求，因地制宜、因需改造；
4.保证质量，确保无障碍设施使用安全可靠；
5.公开、公正、透明。
【文件依据】渝残联发[2021]41号 关于印发《关于做好困难重度残疾人家庭无障碍改造工作的通知》
户籍地和居住地均在渝中区，且持有有效《中华人民共和国残疾人证》、自愿申请改造的残疾人家庭。
同等条件下，优先改造困难、重度和多重残疾人家庭以及老残一体或一户多残家庭。
【文件依据】渝残联发[2021]41号 关于印发《关于做好困难重度残疾人家庭无障碍改造工作的通知》
一、健康护航
1.65岁以上：基本公卫老年人服务+泌尿系彩超（双肾双侧输尿管膀胱(前列腺)）+生活方式和健康状况评估及指导；
2.65岁以下：生活方式和健康状况评估及指导+心电图、肾功、血脂、血糖、血常规、尿常规；
二、中医康复：
1.三伏贴：穴位贴敷，次数：4*3；每次8-10贴，共3次；
2.三九贴：穴位贴敷，次数：4*3；每次8-10贴，共3次。
3.火罐:含拔罐、走罐（闪罐）治疗2次
（1）拔罐疗法，次数：1*3；
（2）拔罐（三罐以上），次数：14*3；
（3）游走罐，次数：1*3。
4.电针和推拿
（1）电针，次数：2*2；
（2）其他推拿，次数：3。
【文件依据】渝中卫发〔2021〕86号关于调整重庆市渝中区残疾人精准康复家庭医生签约服务目（试行）的通知
一、支持性服务
1.呼吸道管理，服务频次：1；
2.膀胱直肠管理，服务频次：1；
3.营养失调指导，服务频次：1；
4.皮肤管理指导，服务频次：1；
5.肌肉张力保持指导，服务频次：1。
二、适应性训练
1.翻身康复训练和指导，服务频次：1；
2.起坐康复训练和指导，服务频次：1；
3.关节被动活动康复训练和指导，服务频次：1；
4.床与椅、床与轮椅的转移训练和指导，服务频次：1；
5.进食训练、如厕辅助训练和指导，服务频次：1；
6.穿衣训练、残疾人或陪护便后清洁擦拭训练指导，服务频次：1。
三、护理
1.集尿器、尿管、便袋的更换指导，瘘管的清洗和更换指导，服务频次：1；
2.身体的定期清洗擦拭及防压疮指导，服务频次：1；
3.床单、被褥更换方式指导，服务频次：1；
4.护理床、防压疮床垫等辅具评估适配和使用指导，服务频次：1。
四、辅具适配及服务
1.基本辅助器具和特殊辅助器具适配（按照区残联相关文件执行），服务频次：1；
2.辅具维护及维修的问题反馈；
3.家居无障碍环境的评估与建议，服务频次：1。
【文件依据】渝中卫发〔2021〕86号关于调整重庆市渝中区残疾人精准康复家庭医生签约服务目（试行）的通知
一、适应性训练：功能评估（肌力、肌张力、关节活动度、平衡、步行能力等运动功能的评估，感知觉、记忆、思维评估等认知功能评估，ADL的评估（Barthel ADL指数的应用），社会参与能力评估），服务频次：1。
1.功能评估及偏瘫的运动、作业、认知康复训练，服务频次：1；
2.功能评估及脊髓损伤的运动、作业康复训练，服务频次：1；
3.功能评估及脑瘫的运动、作业、认知康复训练，服务频次：1；
4.功能评估及肌肉神经元病的运动、作业康复训练，服务频次：1；
5.功能评估及其它原因导致肢体功能障碍的运动、作业康复训练，服务频次：1；
注：以述针对良肢位、翻身、起坐、坐位平衡、转移、进食、如厕等障碍中的1-2项进行康复训练。
6.功能评估及社会适应能力训练，服务频次：1；
7.针灸、推拿、理疗、中药熏蒸等传统康复治疗项目，服务频次：1。
二、辅具适配及服务
1.基本辅助器具和特殊辅助器具适配（按照区残联相关文件执行），服务频次：1；
2.辅具评估及使用指导，包括基本型假肢、矫形器、轮椅、助行器具、生活自助具等辅助器具的评估日常适应性训练指导；
3.辅具维护及维修的问题反馈，服务频次：1；
4.康复训练设备的使用指导，服务频次：2；
5.家居无障碍环境的评估与建议，服务频次：1。
三、支持性服务
1.康复知识培训、心理辅导、心理疏导、康复咨询，服务频次：2；
2.陪护人员的心理辅导、心理疏导和自我防护，服务频次：1；
3.康复指导服务，服务频次：2。
4.重度肢体残疾人日间照料、长期护理、居家护理指导等服务，服务频次：2。
【文件依据】渝中卫发〔2021〕86号关于调整重庆市渝中区残疾人精准康复家庭医生签约服务目（试行）的通知
一、辅具适配及服务
1.基本辅助器具和特殊辅助器具适配（按照区残联相关文件执行），服务频次：1；
2.助听器适应性训练；
3.助听效果评估、调试；
4.助听器使用指导和助听器日常保养；
5.助听器日常保养、联系厂商办理助听器维修；
6.辅具维护及维修的问题反馈。
二、支持性服务
1.心理干预，社会适应性心理辅导；
2.康复知识培训、心理咨询、心理疏导。
【文件依据】渝中卫发〔2021〕86号关于调整重庆市渝中区残疾人精准康复家庭医生签约服务目（试行）的通知
一、认知及适应性训练：功能评估（含认知、生活自理和社会适应能力等）
1.功能评估及认知、生活自理、职业康复训练；
2.功能评估及社会适应能力训练；
3.功能评估及个性化指导。
二、支持性服务
1.康复知识培训、心理辅导、心理疏导、康复咨询，服务频次：1；
2.家长康复知识及技能培训，服务频次：1；
3.重度智力残疾人日间照料、长期护理、居家护理指导等服务，服务频次：2；
4.陪护人员的心理辅导、心理疏导和自我防护，服务频次：2。
三、辅具适配及服务
1.基本辅助器具和特殊辅助器具适配（按照区残联相关文件执行），服务频次：1；
2.辅具维护及维修的问题反馈；
3.家居无障碍环境的评估与建议，服务频次：1。
【文件依据】渝中卫发〔2021〕86号关于调整重庆市渝中区残疾人精准康复家庭医生签约服务目（试行）的通知
1.基本辅助器具和特殊辅助器具适配（按照区残联相关文件执行），服务频次：1；
2.辅具维护及维修的问题反馈；
3.家居无障碍环境的评估与建议，服务频次：1。
【文件依据】渝中卫发〔2021〕86号关于调整重庆市渝中区残疾人精准康复家庭医生签约服务目（试行）的通知
一、作业疗法训练：功能评估（含生活自理、社会交往、体能等），服务频次：4。
1.功能评估及日常生活活动（ADL）训练，服务频次：4；
2.功能评估及家务活动训练等，服务频次：4；
3.功能评估及社会技能训练，服务频次：4。
二、支持性服务
1.服药指导，服务频次：4；
2.生活自理指导，服务频次：4；
3.日间照料指导，服务频次：4；
4.工（娱）疗、农疗、职业康复等服务指导，服务频次：4；
5.监护人员的心理辅导、心理疏导和自我防护指导，服务频次：4；
6.心理疏导，服务频次：4。
【文件依据】渝中卫发〔2021〕86号关于调整重庆市渝中区残疾人精准康复家庭医生签约服务目（试行）的通知
一、沟通适应性训练：功能评估（含言语沟通、情绪和行为、社交能力、生活自理等）
1.功能评估及言语沟通、情绪和行为训练；
2.功能评估及社交能力、生活自理能力等训练；
3.功能评估，个性化指导。
二、支持性服务
1.康复知识培训、心理辅导、心理疏导、康复咨询，服务频次：1；
2.陪护人员的心理辅导、心理疏导和自我防护，服务频次：1。
【文件依据】渝中卫发〔2021〕86号关于调整重庆市渝中区残疾人精准康复家庭医生签约服务目（试行）的通知
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